Nbst viewpoint: le segnalazioni da Lancet, Bmj, Jama, Nejm e le ultime linee guida
Data di pubblicazione: 05 Novembre 2019

Leggi le nostre segnalazioni dal JAMA del 24 settembre
Organi pelvici, ricostruzione con inserimento di mesh: complicanze e sospensione dell'FDA
Pelvic Organ Prolapse. Reconsidering Treatment, Innovation, and FailureEditoriale di C.A Brincat, ginecologa all'Università di Chicago e esperta in chirurgia ricostruttiva degli organi pelvici, che commenta un RCT di confronto tra due interventi chirurgici per la riduzione del prolasso uterino (leggi articolo su anatomia del prolasso) uno dei quali con inserimento di "mesh" per via transvaginale. Lo studio, presentato in questo stesso fascicolo di JAMA, precede la sospensione voluta dall'FDA dell'uso di 2 "mesh" transvaginali (su 3 disponibili nel mercato) per il rilievo di numerose sospette complicanze.
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Leggi le nostre segnalazioni dal BMJ del 21 settembre
Trial sui farmaci ad azione antitumorale: studio di valutazione
Flawed evidence underpins approval of new cancer drugsEditoriale a commento di uno studio pubblicato in questo stesso fascicolo (e scaricabile free online) nel quale vengono valutati i trial clinici che hanno sostenuto l'azione antitumorale di nuovi farmaci nel periodo 2014-2016. In questa revisione almeno la metà degli studi a sostegno dell'efficacia di un farmaco presentano bias che ne possono mettere in dubbio la validità. Occorre anche dire che alcuni di questi bias possono essere ritenuti non evitabili.
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Leggi le nostre segnalazioni da the Lancet del 7 settembre
Colectomia e complicanze infettive: la preparazione antibatterica preoperatoria è efficace?
Mechanical and oral antibiotic bowel preparation versus no bowel preparation for elective colectomy (MOBILE): a multicentre, randomised, parallel, single-blinded trialLa colectomia è gravata da una frequenza relativamente alta di complicanze infettive e per questo più volte in passato è stata suggerita e poi dismessa una preparazione antibatterica preoperatoria...
L'intelligenza artificiale è in grado di identificare la fibrillazione atriale?
An artificial intelligence-enabled ECG algorithm for the identification of patients with atrial fibrillation during sinus rhythm: a retrospective analysis of outcome predictionUna pubblicazione che potrebbe rivelarsi epocale è quella di Z.I. Attia e colleghi della Mayo Clinic. Riassunta e commentata nell'editoriale AI can now identify atrial fibrillation through sinus rhythm in questo numero di Lancet. Il gruppo della Mayo ha prodotto unmodello di intelligenza artificiale che identifica la possibilità di episodi di fibrillazione percedenti e successivi...
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Da Medscape: le ultime linee guida internazionali per la pratica clinica
Ricordiamo che Medscape è un portale gratuito, ma per accedervi occorre registrarsi.
Le ultime linee guida selezionate daMedscape relative a colpi di calore, malattie a trasmissione sessuale, nevralgia del trigemino, ernie addominali trattate in laparoscopia, ciclosporine utilizzate in dermatologia, insufficienza arteriosa...
Colpo di calore
Heat Illness Clinical Practice Guidelines (2019).Wilderness Medical SocietyMalattie a trasmissione sessuale
Sexually Transmitted Infection Clinical Practice Guidelines (2019).International Union Against Sexually Transmitted Diseases (IUSTI)Insufficienza arteriosa negli arti inferiori
Chronic Limb-Threatening Ischemia Clinical Practice Guidelines (2019). Society for Vascular Surgery, European Society for Vascular Surgery, and World Federation of Vascular Societies| Leggi le altre segnalazioni di Medscape |

Dal NEJM Journal Watch - agosto 2019
Tomosintesi al seno
Adoption of Digital Breast Tomosynthesis in Clinical PracticeDa JAMA Internal Medicine.
Cancro al seno a 5 anni dalla diagnosi di mammella densa
Strategies to Identify Women at High Risk of Advanced Breast Cancer During Routine ScreeningDa JAMA Internal Medicine.
Pazienti con fibrillazione atriale: sospensione dei NAO nel periodo perioperatorio
Arterial and venous thrombosis by high platelet count and high hematocrit: 108,521 individuals from the Copenhagen General Population StudyDa JAMA Internal Medicine.

Dal NEJM Journal Watch - luglio 2019
Malattie demielinizzanti: i criteri per la distribuzione delle lesioni
MRI Lesion Features and Distribution for MS DiagnosisBrain.
Cardioaspirina: tra prevenzione e rischio di emorragie
Aspirin for Primary Prevention of Cardiovascular Events
Journal of American College of Cardiology.