- Una revisione Cochrane per capire quanto sia efficace la vaccinazione contro il papilloma virus nelle donne che hanno subito o stanno per sottoporsi a procedura chirurgica per rimuovere cellule anomale.
Il cancro cervicale (cancro del collo dell'utero) è il quarto tumore più comune che colpisce le donne a livello globale.
In linea con il documento
Defeating meningitis by 2030: a global road map, le
linee guida OMS (Executive summary) forniscono una
sintesi delle raccomandazioni basate su dati scientifici per la gestione clinica dei casi in bambini e degli adulti affetti da meningite acquisita in comunità, compresa l'assistenza acuta e a lungo termine.
La
meningite rappresenta una
grave minaccia per la salute pubblica, nonostante gli sforzi compiuti con successo a livello globale per controllare la malattia. Il carico di morbilità e mortalità dovuto alla meningite rimane elevato, in particolare nei paesi a basso e medio reddito e in contesti che subiscono epidemie su larga scala e dirompenti.
Circa
una persona su cinque affetta da meningite batterica subisce
complicazioni a lungo termine, che possono causare disabilità e avere un profondo impatto sulla qualità della vita.
Le linee guida sono
destinate principalmente agli operatori sanitari che lavorano in strutture sanitarie di primo o secondo livello, compresi i servizi di pronto soccorso, di degenza e ambulatoriali. Sono inoltre
rivolte ai responsabili politici, ai pianificatori sanitari e ai responsabili dei programmi, alle istituzioni accademiche, alle organizzazioni non governative e della società civile per informare i programmi di sviluppo delle capacità, di insegnamento e di ricerca.
Per saperne di più:
WHO guidelines on meningitis diagnosis, treatment and care: executive summary. Geneva: World Health Organization; 2025
- Con il decreto del 12 settembre 2025 la Regione Toscana ha confermato le linee guida per prevenire il virus respiratorio sinciziale nei bambini. La novità è che il farmaco sarà offerto anche ai bambini che non risiedono in Toscana.
Parte il 1 ottobre la nuova campagna di prevenzione gratuita contro il virus respiratorio sinciziale (VRS). Questo virus è la causa principale delle bronchioliti, infezioni che possono essere molto pericolose, specialmente nei bambini al di sotto di un anno di età.
- Due articoli scientifici ci ricordano che i vaccini non solo prevengono le malattie infettive, ma giocano un ruolo attivo nella protezione della nostra salute generale, e in particolare di quella cardiovascolare.
È il momento di prepararsi all'autunno, e la prevenzione passa anche dai vaccini.
- Nella rubrica del network dedicata alle più recenti evidenze scientifiche, segnaliamo una ricerca condotta da Università Cattolica di Roma, Policlinico Gemelli e Università di Standford sull’impatto globale dei vaccini anti Covid.
Vaccini anti Covid-19
Uno studio italiano pubblicato su JAMA Health Forum fa il punto sull’
impatto globale dei vaccini anti Covid: tra il 2020 e il 2024, avrebbero salvato 2,5 milioni di vite.
La ricerca, condotta congiuntamente da scienziati dell’Università Cattolica di Roma, del Policlinico Gemelli e dell'Università di Standford, ha analizzato i dati legati alla pandemia, dimostrando che la maggior parte dei benefici ha riguardato la
popolazione più fragile, in particolare gli over 60.
Le stime di questo studio sono sostanzialmente più conservative rispetto ai calcoli precedenti, che si concentravano principalmente sul primo anno di vaccinazione, ma dimostrano comunque chiaramente un importante beneficio complessivo derivante dalla vaccinazione contro il Covid-19.
Per saperne di più:
- Le sostanze PFAS costituiscono un gruppo molto ampio e diversificato. Alcune sono usate come componenti dei dispositivi medici.
Le sostanze per- e polifluoroalchiliche (PFAS) e la loro possibile relazione con la salute delle persone sono state recentemente oggetto di interesse pubblico.
- Per la rubrica del network NBST con gli approfondimenti dalle più autorevoli riviste scientifiche, segnaliamo questa settimana due recenti revisioni di letteratura sull'osteoporosi.
Disturbi del tessuto muscoloscheletrico
OSTEOPOROSI
BMJ e JAMA pubblicano
due revisioni sull'osteoporosi con le ultime prove scientifiche sulla gestione del rischio e sulla terapia.
L'osteoporosi è una malattia cronica che colpisce soprattutto gli anziani. La
frattura dell'anca è associata a una probabilità su cinque di mortalità nel primo anno.
In questa
revisione uscita sul BMJ si esaminano i
fattori di rischio emergenti per la
fragilità ossea, tra cui il diabete, la sarcopenia e la chirurgia bariatrica.
Il
trattamento dell'osteoporosi richiede un approccio multiforme. Gli interventi non farmacologici comprendono la prevenzione delle cadute e gli esercizi di resistenza, l'integrazione con calcio, vitamina D e possibilmente vitamina K e un efficace superamento delle lacune assistenziali.
Viene fornita una panoramica della
terapia farmacologica, richiamando l'attenzione sull'importanza di una terapia sequenziale che inizi con potenti agenti anabolizzanti per i pazienti a più alto rischio, in contrapposizione a un tradizionale approccio graduale.
Un piano di cura individualizzato e mirato è necessario per un approccio “
treat-to-target”, con la densità minerale ossea totale dell'anca come miglior obiettivo specifico.
Per saperne di più:
L'osteoporosi è una condizione comune tra gli adulti più anziani che porta ad una maggiore sensibilità alla frattura, associata a sostanziali morbilità e mortalità.
In tutto il mondo,
1 donna su 3 e
1 uomo su 5 di età superiore ai 50 anni subiscono fratture osteoporotiche nel corso della loro vita.
In questa revisione di JAMA, i
bifosfonati o il
denosumab sono raccomandati per i pazienti ad alto rischio di frattura. Il
trattamento anabolizzante con analoghi dell'ormone paratiroideo (come teriparatide e abaloparatide) e inibitori della sclerostina (come romosozumab) può essere preso in considerazione per i soggetti a rischio molto elevato.
Per saperne di più:
 |
Morin SN, Leslie WD, Schousboe JT. Osteoporosis: A Review. JAMA. Published online June 30, 2025. doi:10.1001/jama.2025.6003 |
- Recenti studi evidenziano una crescita dell'infestazione di scabbia in molti paesi, tra cui l'Italia. ECDC ripensa la strategia per affrontare la malattia in Europa e globalmente.
La scabbia, un'antica malattia parassitaria, sta vivendo una preoccupante recrudescenza a livello globale.
- Si svolge anche quest'anno la serie di webinar ECM sull'uso delle risorse in abbonamento nelle aziende USL toscane, organizzata da NBST.
- Prossimo appuntamento corso base: 23 settembre 2025
- Prossimo appuntamento corso avanzato: 29 ottobre 2025
Al via anche quest'anno la serie di webinar "Risorse e banche dati per l'aggiornamento continuo nelle AUSL toscane - JBI, Uptodate e ClinicalKey".
- Le due banche dati in abbonamento alle Aziende USL toscane forniscono numerose risorse per la gestione clinica di queste arbovirosi emergenti.
Per familiarizzare con le caratteristiche delle
malattie trasmesse da zanzare che si stanno diffondendo in regioni precedentemente non-endemiche, come l’Europa, tra cui le infezioni da West Nile, Chikungunya e Dengue,
ClinicalKey e
UpToDate offrono una varietà di documenti e risorse.
- Questa settimana nella nuova rubrica del network NBST approfondimenti dalle riviste scientifiche più autorevoli su esposizione al particolato nei giovanissimi, alimentazione nell'infanzia, comunicazione medico-paziente.
Ambiente
Esposizione al particolato
Una revisione sistematica e una meta-analisi pubblicate sulla rivisa BMC Public Health rilevano che l'
esposizione al particolato (in particolare PM10 e PM2,5) è associata a una maggiore probabilità di
asma e
respiro sibilante tra i
bambini e gli
adolescenti.
Per saperne di più:
Sistema sanitario
Comunicazione medico-paziente
Affrontare le aspettative dei pazienti può migliorare i risultati del trattamento e ridurre gli effetti avversi. Questo JAMA Insight offre 4
strategie di comunicazione per migliorare le interazioni paziente-clinico.
Per saperne di più:
Alimentazione
Obesità infantile
L'obesità infantile è un problema di salute globale legata a un rischio maggiore di patologie come il diabete e le malattie cardiache.
I ricercatori stanno valutando se gli
strumenti digitali, come le app, i dispositivi indossabili e i programmi online possano aiutare a gestire l'obesità nei bambini e negli adolescenti.
Una
nuova revisione Cochrane ha rilevato che questi strumenti possono aiutare i giovani a perdere una piccola quantità di grasso corporeo fino a 6 mesi, ma gli effetti a lungo termine rimangono poco chiari. La ricerca futura dovrà considerare la sicurezza, le differenze di età e di genere e basarsi su una solida scienza comportamentale.
Per saperne di più:
- Cochrane Evidence Essentials, risorsa online gratuita, per comprendere e usare l'evidenza sanitaria nelle scelte di salute.
Cochrane Evidence Essentials è un'introduzione alla evidence-based medicine, agli studi clinici e alle evidenze Cochrane. È pensato per i
decisori politici, per i membri dell'équipe sanitaria ma anche per i
consumatori (pazienti, care giver, familiari).
